このページは臨床研究支援センターホーム
医師・製薬会社の方へ製造販売後調査手続きです。
製造販売後調査手続き
製造販売後調査（使用成績調査・特定使用成績調査）の手続きの際は、製造販売後手続き要領を参考にし、書類を提出して下さい。
66KB）
様式
下記の様式を一括ダウンロードできます。
製造販売後調査様式一式ダウンロード（zipファイル 90KB 2019/7/03更新）
| 様式番号 | 様式名 |
|---|---|
| P1 | 製造販売後調査申請書 |
| P2 | 製造販売後調査依頼書 |
| P3 | 製造販売後調査経費算出表 |
| P4 | 使用成績調査・特定使用成績調査契約書 |
| P5 | 使用成績調査・特定使用成績調査契約変更申請書 |
| P6 | 覚書 |
| P7-1 | 使用成績調査・特定使用成績調査許可通知書 |
| P7-2 | 使用成績調査・特定使用成績調査実施受入承諾書 |
| P8-1 | 使用成績調査・特定使用成績調査契約変更通知書 |
| P8-2 | 使用成績調査・特定使用成績調査契約変更承諾書 |
| P9 | 使用成績調査・特定使用成績調査終了（中止）報告書 |
福岡大学筑紫病院 臨床研究支援センター
〒818−8502 福岡県筑紫野市俗明院一丁目1番1号
TEL：092−921−1011 （内線 1161） FAX：092−929−5801
E-Mail：chikushirinsho*adm.fukuoka-u.ac.jp
※メールを送る時は「*」を「@」に変えてください。
〒818−8502 福岡県筑紫野市俗明院一丁目1番1号
TEL：092−921−1011 （内線 1161） FAX：092−929−5801
E-Mail：chikushirinsho*adm.fukuoka-u.ac.jp
※メールを送る時は「*」を「@」に変えてください。
